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Plano de Saúde nega internação durante carência e zelador assume dívida de R$ 9 mil

Marina Aguiar
26 de maio de 2020 às 14:49


O zelador Romildo Gomes de Lima, de 51 anos, enfrenta dificuldades financeiras em decorrência do covid-19. Ele teve a doença agravada após o surgimento de problemas com o plano de saúde da esposa, Ana Paula dos Santos de Lima, que contraiu covid-19 há duas semanas e, segundo ele, teve a internação negada pelo plano de saúde Santa Casa Saúde.


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Romildo afirma que a justificativa foi o não cumprimento da carência, que terminaria no dia 29 de maio. Por falta de opções, a família decidiu por interná-la no Hospital Guarujá, uma instituição particular no distrito de Vicente de Carvalho, no qual permaneceu por 4 dias,  até o último domingo, 24. A dívida da internação chegou a R$ 9 mil.


"Ela fez uma tomografia e constou que 50% do pulmão dela estava comprometido, fomos interná-la, mas o plano não autorizou. Insistimos no plano de saúde, mas não quiseram liberar", explicou o marido.


Após o estresse com a internação, Romildo, que também contraiu o covid-19, teve piora do quadro e também foi internado na sexta-feira, 22. Ele, no entanto, já tinha cumprido a carência do plano de saúde e conseguiu internação sem problemas. "Tive mais sorte, meu pulmão tem 25% de alteração, mas ainda tenho muita tosse e falta de ar".


Para que pudessem arcar com os custos do hospital, os familiares se uniram e utilizaram cartões de crédito. "Passamos no cartão e ainda vamos pagar, só não sabemos como, vamos correr atrás. Eu só queria que o plano tivesse mais compaixão, fomos pegos de surpresa também". 


Quem puder ajudar Romildo e sua família, pode entrar em contato com o paciente pelo telefone (13) 98106-2460.


Planos de saúde e carência

Em abril, a Justiça de São Paulo determinou que as operadoras de planos de saúde garantissem o atendimento e tratamento, pelo tempo necessário, a pacientes com suspeita ou confirmação de covid-10, independente do prazo de carência de 180. A decisão prevê multa de R$ 50 mil por paciente com cobertura recusada.


A reportagem entrou em contato com a assessoria de imprensa do plano Santa Casa Saúde e foi informada de que "foi prestada toda assistência devida para o atendimento de urgência e emergência a paciente Ana Paula dos Santos de Lima por um de nossos prestadores hospitalares,  sem qualquer ônus para esta. Após este atendimento, foi ofertado assistência para sua transferência, para que assim, fosse assistida pela saúde pública ou permanecesse no mesmo hospital em atendimento particular, já que seu contrato encontra-se em período de carência.  Tal assistência observou previsão contratual e todas as exigências normativas Agência Nacional de Saúde Suplementar".


A Santa Casa Saúde ainda disse que preza pelos parâmetros normativos exigidos pela agência regulatória e confirmou que foram cumpridos todos os protocolos no atendimento a paciente. 
"No mais, comunicamos que o Plano Santa Casa Saúde não integra nenhum processo judicial e nem tivemos qualquer conhecimento formal do mesmo, que vincule a operadora a qualquer determinação, como a citada nesta reclamação. 
Em relação ao reembolso, a beneficiária deve proceder uma solicitação administrativa na operadora de saúde, acompanhada de documentação pertinente, para que seja verificado, junto ao contrato assinado pela mesma".

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Horóscopo Cigano - 8 a 15 de julho

  • COROA -8 a 15 de julho

      (20 DE ABRIL A 20 DE MAIO) Este é um período de decisões importantes onde você coloca fim a todas as dúvidas anteriores, começa a focar mais em seus objetivos e vai à luta com mais entusiasmo, pois enfim depois de uma semana de difíceis situações chegou a hora de aproveitar melhor os novos caminhos que estão surgindo. No amor a alegria toma conta do seu relacionamento deixando tudo na mais perfeita paz, os dias que se seguem serão proveitosos em todos os sentidos.

  • CANDEIAS - 8 a 15 de julho

      (21 DE MAIO A 20 DE JUNHO)  Bom momento para cuidar da sua saúde , pois o estado emocional pode ficar um pouco abalado esta semana devido a muitos assuntos pessoais, evite a rotina buscando diferentes situações que possam entreter você, é o que está faltando sim uma oportunidade para você se sentir melhor, expor seus pensamentos e até mesmo usar a sua criatividade. Infelizmente esta semana você vai estar dividido(a) entre o coração e a razão.

  • RODA - 8 a 15 de julho

     (21 DE JUNHO A 21 DE JULHO) Uma fase de luz e raciocínio, momento de buscar a paz interior acima de tudo pois você precisa fazer mudanças em sua vida mas carrega muitas dúvidas sem eu coração. Chega uma hora em que é preciso decidir , tomar uma atitude para que a sua vida ande pois ficar na mesma situação por medo de arriscar, de sair da zona de conforto é um erro que compromete a sua evolução. Você precisa de uma resposta e a semana te trará a oportunidade de tê-la.

  • SINO - 8 a 15 de julho

     (23 DE AGOSTO A 22 DE SETEMBRO) Um período de muitas batalhas pessoais, apesar de inúmeras questões o seu coração precisa de uma resposta no amor, você ainda fica com algumas dúvidas pois não é fácil decidir a sua vida diante de tudo o que está te acontecendo, e as respostas estão surgindo em questões profissionais e tudo acontece de uma vez. É hora de colocar o pensamento no lugar, buscar na paz do raciocínio a melhor resposta para o momento e tudo o que for para o seu progresso deve ter prioridade no momento.

  • MOEDAS - 8 a 15 de julho

     (23 DE SETEMBRO A 22 DE OUTUBRO) Uma fase de muitas lutas pessoais principalmente em questões amorosas pois você quer manter a paz acima de tudo e está enfrentando grandes lutas para conseguir alcançar seus objetivos. Com o passar dos dias tudo tende a ficar melhor só não se desespere diante das situações busque focar mais naquilo que realmente faça sentido para a sua vida. Em breve uma importante resposta em questão de novos aprendizados vai te trazer alegrias e entusiasmo.

  • ADAGA - 8 a 15 de julho

     (23 DE OUTUBRO A 21 DE NOVEMBRO) Chegou a hora de progredir, de ir ao encontro de novas oportunidades, de virar o jogo diante das situações enfim a semana te traz importantes respostas que fazem mais sentido para os seus caminhos. No amor os dias que se seguem serão mais tranquilos e você consegue manter a paz para os seus caminhos deixando tudo na mais perfeita ordem entre você e a pessoa amada.Algumas questões particulares podem vir a te preocupar mas com o passar dos dias tudo pode ficar bem.

  • FERRADURA - 8 a 15 de julho

    (22 DE DEZEMBRO A 20 DE JANEIRO) Fase de muita Fé e devoção, momento onde você busca a força interior em todos os sentidos, chegou a hora de refletir sobre a sua vida pessoal e ir em busca de todas as respostas para os seus caminhos. No amor uma nova resposta traz alegrias ao seu coração, você fica em paz depois de uma conversa franca e objetiva. Fase de progresso em questões profissionais e financeiras , novas oportunidades podem surgir por estes dias.

  • TAÇA - 8 a 15 de julho

      (21 DE JANEIRO A 29 DE FEVEREIRO) Dias de alegrias e muita paz, chegou o momento de refletir sobre a sua vida pessoal, manter o equilíbrio acima de tudo e viver os bons momentos fugindo de questões que só embaralharam seus bons pensamentos. No amor deixe tudo acontecer e o passar dos dias sempre trazem melhores respostas, não se desespere tente manter o mesmo pensamento de sempre, a fase começa a se tornar positiva a partir de agora, basta ter Fé e manter seus bons pensamentos.

  • CAPELA - 8 a 15 de julho

     (20 DE FEVEREIRO A 20 DE MARÇO) Momentos de fé e devoção, você se entrega às preces e busca dias melhores em seus caminhos, deixando de lado certos medos buscando na força da fé os seus melhores objetivos. Os dias que se seguem serão bem agitados porém será preciso manter a ordem, ir em busca daquilo que realmente faça mais sentido para a sua vida, deixando de lado certas questões que só atrapalham os seus pensamentos. Pense em você e nos seus projetos, afaste-se de certas pessoas que atrapalham seus bons planos.

  • PUNHAL -8 a 15 de julho

     (21 DE MARÇO A 20 DE ABRIL) Esta será uma semana de muitas certezas enfim você vai conseguir decidir de vez uma importante questão pessoal, vai colocar fim às dúvidas que tanto te atrapalhavam e segue com mais entusiasmo diante das questões profissionais. No amor devido a certos imprevistos você prefere seguir, deixar pra lá certas situações que só te aborreceram e resolve recomeçar colocando certos pontos finais em problemas anteriores buscando a paz para o relacionamento.

  • ESTRELA - 8 a 15 de julho

      (22 DE JULHO A 22 DE AGOSTO) Uma fase de luz e alegrias enfim a semana te traz a paz desejada, depois de um período de muitas lutas chegou a hora de ficar bem, ter uma trégua diante das situações acalmando assim seus pensamentos e sentimentos. A resposta ideal vem esta semana, o seu coração se alegra diante das situações e você segue com mais entusiasmo e deposita toda a confiança em seus novos projetos trabalhistas e também fica em paz com a pessoa amada.

  • MACHADO - 8 a 15 de julho

     (22 DE NOVEMBRO A 21 DE DEZEMBRO) Uma fase de luz e alegrias, de respostas favoráveis onde você consegue ficar bem, a semana promete ser de muita luz e muita paz interior, mesmo com tantos trabalhos pessoais tudo tende a acontecer de uma maneira favorável em seus caminhos. No amor depois de uma fase de muitas dúvidas as respostas começam a chegar de maneira positiva em seus caminhos, apenas deixe tudo acontecer o destino se encarrega de trazer as respostas certas pra você.